قرصهای ضدبارداری بیش از هر داروی دیگری در جهان مورد بررسی قرارگرفتهاند و تحقیقات همهگیرشناختی متعددی روی آنها انجام شده است. قرصهای پیشگیری از بارداری كه در دهه 1960 وارد بازار دارویی شدند و اکنون بهصورت فراگیر مصرف میشوند، در بسیاری از کشورها، در راس روشهای تنظیم خانواده قرار دارند.
بسیاری از خانمها خودسرانه برای پیشگیری از بارداریهای ناخواسته یا به تعویق انداختن دوره عادت ماهیانه و لكهبینی به مصرف قرصهای ضدبارداری روی میآورند اما متخصصان زنان و زایمان بر این باورند كه مصرف مداوم این قرصها برای این منظورها، مناسب نیست زیرا نتایج تحقیقات نشان دادهاند مصرف طولانیمدت قرصهای ضدبارداری بیخطر نخواهد بود.
با دکتر آزیتا صفارزاده، جراح و متخصص بیماریهای زنان و زایمان گفتوگو كردهایم تا اطلاعات بیشتری درمورد عوارض مصرف قرص ضدبارداری برای بهتعویق انداختن دوره عادت ماهیانه داشته باشیم.
خانم دكتر! چرا برخی از خانمها دچار لكهبینی میشوند؟
ابتلای زنان به اختلالات هورمونی و گاهی ابتلا به پولیپ، فیبروم یا ضایعات دیگر در دهانه رحم و داخل رحم باعث لكهبینی میشود.
خیلی از خانمها برای رفع مشكل لكهبینی هنگام مسافرتهای زیارتی از قرصهای ضدبارداری استفاده میكنند، این كار ضرری ندارد؟
خانمهایی كه به دلیل اختلالات هورمونی دچار لکهبینیهای قبل و بعد از عادت ماهیانه یا بین دو سیكل عادت ماهیانه میشوند و برای حل این مشکل بهخصوص در ماه رمضان از قرصهای ضدبارداری استفاده میكنند، باید بدانند كه اگرچه مصرف قرصهای ضدبارداری تا حدودی میتواند اختلالات هورمونی زنانه را برطرف کند اما مانند شمشیر دولبهای است که از یک طرف باعث کاهش لكهبینی میشود و از سوی دیگر به خصوص در سنین بالای 40-35 سال عوارض جانبی به همراه خواهد داشت.
قرص ضدبارداری چه تاثیری در کاهش لکهبینی دارد؟
قرصهای ضدبارداری با کاهشدادن ضخامت جدار رحم، مانع خونریزی میشوند و تا زمانی که فرد به مصرف قرص ادامه دهد، دچار لکهبینی و عادت ماهیانه نخواهد شد. از سوی دیگر مصرف مداوم این قرصها باعث ناباروری میشود. استفاده از قرص ضدبارداری قبل از بارداری اول بسیار خطرناک است و احتمال ابتلا به سرطان را افزایش میدهد. درواقع با مصرفطولانی مدت، هورمونهای موجود در قرصها باعث اختلال در كاركرد هیپوفیز میشود و این اختلال مانع مصرف تخمكگذاری و بارداری خواهد شد.
مصرف این قرصها برای به تعویق انداختن دوره عادت ماهیانه، منعی ندارد؟
برخی افراد غافل از عوارض این داروها، برای به تعویق انداختن زمان دوره عادت ماهیانه خود از آنها استفاده میکنند ولی این كار اگر به مدت طولانی انجام شود، باعث نازکترشدن قطر لایه داخلی رحم (یعنی آندومتر) خواهد شد و به مرور زمان لکهبینی را در پی خواهد داشت. در ضمن مصرف قرصهای قدیمی ضدبارداری که دوز بالایی از اتینیل استرادیول (نوعی استروژن) دارند، در افراد بالای 40 سال باعث لختهشدن عروق پا و عروق مغزی میشود.
كدام افراد بیشتر در معرض خطر استفاده از این قرصها هستند؟
مصرف قرصها در افراد مبتلا به مشکلات قلبی-عروقی باعث تصلب شرایین و افزایش فشارخون میشود. به علاوه برای زنان بالای 35 سال، زنان سیگاری یا خانمهایی که برای مسافرت یا رفتن به مکانهای زیارتی مثل سوریه، مکه، کربلا و.... برای بهتعویق انداختن قاعدگی به دفعات قرص میخورند، افرادی که سابقه سرطان پستان دارند (مصرف این قرصها در سنین بالا احتمال ابتلا به سرطان پستان را افزایش میدهد) و خانمهایی كه سابقه ابتلا به فشارخون در یکی از افراد درجه یک خانواده آنها وجود دارد به شدت مضر است.
مصرف قرص ضدبارداری اندازه فیبروم افراد مبتلا به فیبروم رحمی را افزایش میدهد. استفاده از این قرصها برای زنانی هم که مستعد ابتلا به بیماریهای سرطان دهانه رحم و سرطان روده و... هستند، ممنوع است چرا که آثار ناشی از مصرف آنها باعث تاخیر در شناسایی و درمان بیماری میشود. این قرصها گاهی خطر لختهشدن خون در وریدها و آمبولی لختهها را بالا میبرند، عارضهای که در برخی موارد مرگبار است.
مصرف همزمان این قرص ها با سیگاركشیدن چه خطری دارد؟
احتمال سکته قلبی و حوادث ناشی از تصلب شریانهای مغزی و قلبی در خانمهای سیگاری به دنبال مصرف قرصهای ضدبارداری افزایش مییابد، مخصوصا در زنانی که تعداد سیگارهایی که در روز مصرف میکنند، بالاست و به این ترتیب خطر مرگ نیز در آنها بیشتر است.
خانم دكتر! گفته میشود مصرف این قرصها در ظاهر فرد نیز تاثیر میگذارد. در این مورد بیشتر توضیح میدهید؟
مصرف این قرصها در برخی از افراد به دلیل هورمون استروژن موجود در آنها، باعث افزایش رنگ در گونه میشود که در زیبایی فرد تاثیرگذار است. همچنین دوز بالای استروژن و پروژسترون باعث افزایش اشتها و در نهایت چاقی و ابتلا به بیماریهای همراه با چاقی میشود. بهطوری كه برخی از افراد فقط با چند ماه مصرف این قرصها، چند کیلوگرم به وزنشان اضافه میشود که مقداری از آن به دلیل ورم و افزایش چربی است. بنابراین بهتر است قرصها در مواقع لازم و به مدت محدود استفاده شوند. همچنین هورمونهای موجود در قرصها كه از خانواده کلسترول هستند، در بدن تجمع مییابند و باعث میشوند مقدار دوز استروژن 9 برابر مقدار طبیعی شود.
پیشنهاد شما برای اینکه این قرصها خطر كمتری برای مصرفكننده داشته باشد، چیست؟
استفاده موقت از این قرصها در خانمهایی كه قند و کلسترول طبیعی دارند، عارضه زیادی به دنبال ندارد اما قطعا با مصرف طولانیمدت، عوارض دیگری مانند ابتلا به دیابت، بالارفتن کلسترول و فشارخون به خصوص در سنین بالا که احتمال بروز آن بیشتر است، رخ خواهد داد. متاسفانه برخی از افراد که پروتئینهای ضدانعقادی آنتیترومبین 3 در بدنشان کم است با استفاده از این قرصها در نواحی مختلف بدن مانند پا، ریه و مغز دچار لخته شدگی خون میشوند که اگر به موقع تشخیص داده نشود، منجر به مرگ فرد خواهد شد. از طرفی رابطه میان قرصهای ضدبارداری و خطر لخته شدن خون و سکته مغزی کاملا ثابت شده و این خطر در صورتی که خانمی سیگاری و بالای 35 سال باشد، به شدت افزایش مییابد. همچنین قرص ضدبارداری ممکن است با پروتئین SHBG که با اتصال به تستوسترون اندک موجود در بدن زنان آن را از دسترس بدن دور نگه میدارد، تداخل کند و در دراز مدت باعث اختلال میل و فعالیت جنسی شود.
توصیه
بسیاری از خانمها از عوارض کلی این قرصها اطلاع كاملی ندارند و به راحتی با هر بهانهای از آنها استفاده میکنند اما توصیه میكنم به هیچوجه زمان عادت ماهیانه خود را تغییر ندهید و برنامه سفر یا ... را طوری تنظیم كنید كه با این دوره همزمان نشود. بیمارانی كه قرار است تحت عمل جراحی قرار گیرند، حتما باید پزشك خود را از مصرف قرصهای ضدبارداری مطلع كنند زیرا مصرف این قرصها باید یک ماه قبل از عمل جراحی قطع شود تا بعد از عمل جراحی كه فرد بیتحرك است، احتمال لختهشدن عروق کاهش یابد.
بسیاری از خانمها خودسرانه برای پیشگیری از بارداریهای ناخواسته یا به تعویق انداختن دوره عادت ماهیانه و لكهبینی به مصرف قرصهای ضدبارداری روی میآورند اما متخصصان زنان و زایمان بر این باورند كه مصرف مداوم این قرصها برای این منظورها، مناسب نیست زیرا نتایج تحقیقات نشان دادهاند مصرف طولانیمدت قرصهای ضدبارداری بیخطر نخواهد بود.
با دکتر آزیتا صفارزاده، جراح و متخصص بیماریهای زنان و زایمان گفتوگو كردهایم تا اطلاعات بیشتری درمورد عوارض مصرف قرص ضدبارداری برای بهتعویق انداختن دوره عادت ماهیانه داشته باشیم.
خانم دكتر! چرا برخی از خانمها دچار لكهبینی میشوند؟
ابتلای زنان به اختلالات هورمونی و گاهی ابتلا به پولیپ، فیبروم یا ضایعات دیگر در دهانه رحم و داخل رحم باعث لكهبینی میشود.
خیلی از خانمها برای رفع مشكل لكهبینی هنگام مسافرتهای زیارتی از قرصهای ضدبارداری استفاده میكنند، این كار ضرری ندارد؟
خانمهایی كه به دلیل اختلالات هورمونی دچار لکهبینیهای قبل و بعد از عادت ماهیانه یا بین دو سیكل عادت ماهیانه میشوند و برای حل این مشکل بهخصوص در ماه رمضان از قرصهای ضدبارداری استفاده میكنند، باید بدانند كه اگرچه مصرف قرصهای ضدبارداری تا حدودی میتواند اختلالات هورمونی زنانه را برطرف کند اما مانند شمشیر دولبهای است که از یک طرف باعث کاهش لكهبینی میشود و از سوی دیگر به خصوص در سنین بالای 40-35 سال عوارض جانبی به همراه خواهد داشت.
قرص ضدبارداری چه تاثیری در کاهش لکهبینی دارد؟
قرصهای ضدبارداری با کاهشدادن ضخامت جدار رحم، مانع خونریزی میشوند و تا زمانی که فرد به مصرف قرص ادامه دهد، دچار لکهبینی و عادت ماهیانه نخواهد شد. از سوی دیگر مصرف مداوم این قرصها باعث ناباروری میشود. استفاده از قرص ضدبارداری قبل از بارداری اول بسیار خطرناک است و احتمال ابتلا به سرطان را افزایش میدهد. درواقع با مصرفطولانی مدت، هورمونهای موجود در قرصها باعث اختلال در كاركرد هیپوفیز میشود و این اختلال مانع مصرف تخمكگذاری و بارداری خواهد شد.
مصرف این قرصها برای به تعویق انداختن دوره عادت ماهیانه، منعی ندارد؟
برخی افراد غافل از عوارض این داروها، برای به تعویق انداختن زمان دوره عادت ماهیانه خود از آنها استفاده میکنند ولی این كار اگر به مدت طولانی انجام شود، باعث نازکترشدن قطر لایه داخلی رحم (یعنی آندومتر) خواهد شد و به مرور زمان لکهبینی را در پی خواهد داشت. در ضمن مصرف قرصهای قدیمی ضدبارداری که دوز بالایی از اتینیل استرادیول (نوعی استروژن) دارند، در افراد بالای 40 سال باعث لختهشدن عروق پا و عروق مغزی میشود.
كدام افراد بیشتر در معرض خطر استفاده از این قرصها هستند؟
مصرف قرصها در افراد مبتلا به مشکلات قلبی-عروقی باعث تصلب شرایین و افزایش فشارخون میشود. به علاوه برای زنان بالای 35 سال، زنان سیگاری یا خانمهایی که برای مسافرت یا رفتن به مکانهای زیارتی مثل سوریه، مکه، کربلا و.... برای بهتعویق انداختن قاعدگی به دفعات قرص میخورند، افرادی که سابقه سرطان پستان دارند (مصرف این قرصها در سنین بالا احتمال ابتلا به سرطان پستان را افزایش میدهد) و خانمهایی كه سابقه ابتلا به فشارخون در یکی از افراد درجه یک خانواده آنها وجود دارد به شدت مضر است.
مصرف قرص ضدبارداری اندازه فیبروم افراد مبتلا به فیبروم رحمی را افزایش میدهد. استفاده از این قرصها برای زنانی هم که مستعد ابتلا به بیماریهای سرطان دهانه رحم و سرطان روده و... هستند، ممنوع است چرا که آثار ناشی از مصرف آنها باعث تاخیر در شناسایی و درمان بیماری میشود. این قرصها گاهی خطر لختهشدن خون در وریدها و آمبولی لختهها را بالا میبرند، عارضهای که در برخی موارد مرگبار است.
مصرف همزمان این قرص ها با سیگاركشیدن چه خطری دارد؟
احتمال سکته قلبی و حوادث ناشی از تصلب شریانهای مغزی و قلبی در خانمهای سیگاری به دنبال مصرف قرصهای ضدبارداری افزایش مییابد، مخصوصا در زنانی که تعداد سیگارهایی که در روز مصرف میکنند، بالاست و به این ترتیب خطر مرگ نیز در آنها بیشتر است.
خانم دكتر! گفته میشود مصرف این قرصها در ظاهر فرد نیز تاثیر میگذارد. در این مورد بیشتر توضیح میدهید؟
مصرف این قرصها در برخی از افراد به دلیل هورمون استروژن موجود در آنها، باعث افزایش رنگ در گونه میشود که در زیبایی فرد تاثیرگذار است. همچنین دوز بالای استروژن و پروژسترون باعث افزایش اشتها و در نهایت چاقی و ابتلا به بیماریهای همراه با چاقی میشود. بهطوری كه برخی از افراد فقط با چند ماه مصرف این قرصها، چند کیلوگرم به وزنشان اضافه میشود که مقداری از آن به دلیل ورم و افزایش چربی است. بنابراین بهتر است قرصها در مواقع لازم و به مدت محدود استفاده شوند. همچنین هورمونهای موجود در قرصها كه از خانواده کلسترول هستند، در بدن تجمع مییابند و باعث میشوند مقدار دوز استروژن 9 برابر مقدار طبیعی شود.
پیشنهاد شما برای اینکه این قرصها خطر كمتری برای مصرفكننده داشته باشد، چیست؟
استفاده موقت از این قرصها در خانمهایی كه قند و کلسترول طبیعی دارند، عارضه زیادی به دنبال ندارد اما قطعا با مصرف طولانیمدت، عوارض دیگری مانند ابتلا به دیابت، بالارفتن کلسترول و فشارخون به خصوص در سنین بالا که احتمال بروز آن بیشتر است، رخ خواهد داد. متاسفانه برخی از افراد که پروتئینهای ضدانعقادی آنتیترومبین 3 در بدنشان کم است با استفاده از این قرصها در نواحی مختلف بدن مانند پا، ریه و مغز دچار لخته شدگی خون میشوند که اگر به موقع تشخیص داده نشود، منجر به مرگ فرد خواهد شد. از طرفی رابطه میان قرصهای ضدبارداری و خطر لخته شدن خون و سکته مغزی کاملا ثابت شده و این خطر در صورتی که خانمی سیگاری و بالای 35 سال باشد، به شدت افزایش مییابد. همچنین قرص ضدبارداری ممکن است با پروتئین SHBG که با اتصال به تستوسترون اندک موجود در بدن زنان آن را از دسترس بدن دور نگه میدارد، تداخل کند و در دراز مدت باعث اختلال میل و فعالیت جنسی شود.
توصیه
بسیاری از خانمها از عوارض کلی این قرصها اطلاع كاملی ندارند و به راحتی با هر بهانهای از آنها استفاده میکنند اما توصیه میكنم به هیچوجه زمان عادت ماهیانه خود را تغییر ندهید و برنامه سفر یا ... را طوری تنظیم كنید كه با این دوره همزمان نشود. بیمارانی كه قرار است تحت عمل جراحی قرار گیرند، حتما باید پزشك خود را از مصرف قرصهای ضدبارداری مطلع كنند زیرا مصرف این قرصها باید یک ماه قبل از عمل جراحی قطع شود تا بعد از عمل جراحی كه فرد بیتحرك است، احتمال لختهشدن عروق کاهش یابد.
گردآوری: گروه سلامت سیمرغ
www.seemorgh.com/health
منبع : salamatiran.com
مطالب پیشنهادی:
منبع : salamatiran.com
مطالب پیشنهادی:
9 دلیل برای طولانی بودن مدت قاعدگی
نشانگان پیش از قاعدگی و کاهش درد !!
برای بهبود دردهای قاعدگی از این گیاه استفاده کنید
اختلالات قاعدگی و درمانهای متفاوت
آیا ورزش کردن در دوران قاعدگی درست است؟
نشانگان پیش از قاعدگی و کاهش درد !!
برای بهبود دردهای قاعدگی از این گیاه استفاده کنید
اختلالات قاعدگی و درمانهای متفاوت
آیا ورزش کردن در دوران قاعدگی درست است؟